Por Dr. João Paulo Santos | Médico com atuação em nutrologia | CRM 18054-GO | Goiânia, GO
As chamadas “canetas emagrecedoras” viraram um dos assuntos mais buscados no Brasil. Em 2025, as buscas por canetas emagrecedoras superaram as buscas por dietas no Google, e os nomes Ozempic, Mounjaro e Wegovy passaram a fazer parte do vocabulário cotidiano de quem busca perder peso.
Junto com a popularidade, cresceram também os riscos. A Anvisa investiga atualmente 65 mortes suspeitas relacionadas ao uso dessas substâncias no Brasil, registradas entre dezembro de 2018 e dezembro de 2025, enquanto a comercialização ilegal de produtos falsificados disparou, colocando em risco milhares de pessoas que buscam soluções sem orientação profissional.
Na minha prática clínica, recebo diariamente pacientes com dúvidas sobre essas medicações, alguns que querem começar, outros que já começaram por conta própria. Este artigo explica o que são, como funcionam, quando têm indicação real e o que acontece quando são usadas sem avaliação médica.
O que são as canetas emagrecedoras e como funcionam
Ozempic, Mounjaro e Wegovy pertencem a uma classe de medicamentos que imitam hormônios naturais produzidos pelo intestino, chamados incretinas. O GLP-1 é um hormônio produzido no intestino que participa da regulação da glicose no sangue, da sensação de saciedade e do controle do apetite.
Ao imitar esse hormônio, essas medicações reduzem o apetite, retardam o esvaziamento gástrico e aumentam a sensação de saciedade. Em pacientes com indicação clínica correta, os resultados em estudos são relevantes. A semaglutida tem uma média de 15% de perda de peso e a tirzepatida pode chegar a 22% ou 25%, variando de pessoa para pessoa, dependendo da dose, do acompanhamento profissional e da adesão a mudanças de estilo de vida.
As diferenças entre Ozempic, Mounjaro e Wegovy
Apesar de pertencerem à mesma área terapêutica, cada medicação tem características próprias que determinam quando e para quem são indicadas.
O princípio ativo é um ponto-chave para diferenciá-los. Tanto o Ozempic quanto o Wegovy têm como princípio ativo a semaglutida, enquanto o Mounjaro é feito à base de tirzepatida. A tirzepatida é um agonista duplo, age tanto no receptor GLP-1 quanto no GIP, o que pode trazer benefícios adicionais.
As indicações aprovadas também diferem. O Ozempic foi aprovado inicialmente para o tratamento do diabetes tipo 2, ajudando a controlar os níveis de glicose e reduzir o risco de complicações cardiovasculares. O Wegovy, embora tenha o mesmo princípio ativo, foi desenvolvido especialmente para o controle do peso em pessoas com obesidade ou sobrepeso associado a condições como hipertensão e alterações nos níveis de gordura no sangue. O Mounjaro contém tirzepatida e foi aprovado para diabetes desde 2023 e para obesidade desde junho de 2025.
Em resumo: são medicamentos distintos, com indicações distintas, que não devem ser intercambiados sem avaliação médica.
Quando têm indicação médica
Essas medicações não são para qualquer pessoa que quer perder alguns quilos. O Wegovy, por exemplo, tem indicação para o tratamento da obesidade em adultos com IMC igual ou superior a 30 kg/m², ou igual ou superior a 27 kg/m² com comorbidades relacionadas ao peso, como hipertensão.
Além do IMC, outros fatores entram na avaliação: histórico clínico, exames laboratoriais, uso de outras medicações, presença de comorbidades e risco cardiovascular. A decisão de indicar ou não é sempre individual, não existe protocolo universal aqui.
O que acontece quando você usa sem avaliação
Esse é o ponto que mais preocupa na prática clínica:
Primeiro, o risco de produto irregular
Até setembro de 2025, foram apreendidos 11.351 produtos ilegais. Cinco entidades médicas enviaram carta aberta à Anvisa solicitando a suspensão cautelar da fabricação de versões manipuladas e injetáveis de agonistas de GLP-1/GIP, argumentando que essas formulações circulam em larga escala sem controle e apresentam riscos graves à saúde.
Segundo, os efeitos colaterais
Os efeitos gastrointestinais são os mais comuns e frequentemente motivam a interrupção do tratamento. Náuseas, dor abdominal, refluxo, inchaço, vômitos, diarreia e constipação ocorrem em grande parte dos pacientes nos primeiros meses de uso. Até metade dos usuários podem interromper o tratamento devido a esses desconfortos.
Terceiro, e mais importante
Usar a medicação sem investigar a causa do ganho de peso é tratar o sintoma, não a origem. Se o que está travando o seu metabolismo é resistência à insulina, desregulação hormonal, sono ruim ou inflamação crônica, a medicação pode ajudar enquanto você usa. Quando para, o peso tende a voltar, porque a causa continua intacta.
Por que o acompanhamento médico muda tudo
Na minha consulta, antes de qualquer discussão sobre medicação, eu investigo o que está por trás do quadro do paciente. Como está a composição corporal, não apenas o peso, mas quanto é músculo e quanto é gordura. Como estão os hormônios, o metabolismo da glicose, o sono, o nível de inflamação.
Essa investigação define se uma medicação injetável faz sentido para aquele caso específico, qual delas, em qual dose e por quanto tempo. Também é o que permite tratar a causa ao mesmo tempo, para que os resultados se sustentem depois.
O acompanhamento é essencial para monitorar o paciente, suas taxas hormonais e metabólicas, para verificar a necessidade de ajuste de doses ou realizar o desmame da medicação da melhor forma, minimizando efeitos colaterais em quem retira o remédio.
Perguntas frequentes sobre canetas emagrecedoras
Posso tomar Ozempic sem ter diabetes?
O Ozempic foi aprovado originalmente para diabetes tipo 2. O uso para emagrecimento sem essa indicação é considerado off-label e exige avaliação e prescrição médica. Para obesidade, o Wegovy é a versão com indicação específica.
Mounjaro é mais forte que Ozempic?
São medicamentos diferentes, com mecanismos diferentes. O Mounjaro age em dois receptores hormonais (GLP-1 e GIP), o que pode trazer resultados distintos em alguns perfis. “Mais forte” não é o parâmetro certo, o parâmetro é qual tem indicação para o seu caso.
O que acontece quando paro de usar a caneta?
Sem tratar a causa do ganho de peso, o peso tende a voltar após a suspensão. Por isso, o acompanhamento médico e a investigação da causa são parte indispensável do tratamento, não acessórios.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns?
Náuseas, vômitos, diarreia, constipação e dor abdominal são os mais frequentes, especialmente nos primeiros meses. Efeitos mais graves são raros, mas possíveis, e exigem monitoramento médico.
Como saber se tenho indicação para usar?
A indicação é determinada por avaliação clínica, IMC, comorbidades, exames, histórico e objetivos terapêuticos. Não existe forma de saber sem consultar um médico.
Aviso importante: Este artigo tem caráter informativo e educativo. As informações aqui apresentadas não substituem a consulta médica individualizada. Para diagnóstico, tratamento e orientações específicas para o seu caso, consulte sempre um médico especialista.
Sobre o autor
O Dr. João Paulo Santos é médico em Goiânia com atuação em saúde metabólica, hormonal e qualidade de vida. Com formação em Terapia Intensiva, oferece um olhar clínico diferenciado que trata o corpo como sistema. Atende emagrecimento com protocolo médico real, reposição hormonal, composição corporal e longevidade. Presencial em Goiânia e teleconsulta para todo o Brasil e exterior.
